Metformin
Metforminul este o biguanidă. Scade cantitatea de glucoză eliberată de ficat și ajută țesutul muscular și adipos să răspundă din nou la insulină, fără a forța pancreasul să producă mai multă. Este medicamentul de primă linie în diabetul de tip 2 și se utilizează și în situațiile în care rezistența la insulină și greutatea corporală fac parte din aceeași problemă.
Se ia cu alimente, ceea ce atenuează greața, scaunele moi și durerile de stomac frecvente în primele săptămâni și care de obicei se atenuează. Rinichii îl elimină, de aceea se urmăresc creatinina și eGFR, se întrerupe în jurul investigațiilor imagistice cu substanță de contrast și se evită alcoolul; aceste avertismente au un singur motiv comun, riscul rar de acidoză lactică. Utilizarea îndelungată scade vitamina B12 și folatul, motiv pentru care B12 și homocisteina stau alături de HbA1c și glicemie pe lista de monitorizare. Levofloxacina poate destabiliza glicemia în ambele sensuri, iar bisoprololul poate masca tremurul și bătăile puternice ale inimii care anunță în mod normal o scădere.
Respirația profundă sau rapidă, somnolența neobișnuită, durerile musculare severe sau vărsăturile însoțite de piele rece și umedă sunt semnele acidozei lactice și necesită ajutor medical urgent. Amorțeala sau furnicăturile la nivelul mâinilor și picioarelor în cursul tratamentului îndelungat, ori deranjamentul gastric care nu se atenuează niciodată, sunt motive de prezentare la medic.
Informații de referință, nu sfaturi medicale. Discută orice schimbare cu medicul tău.