Mirtazapine
A mirtazapina é um antidepressivo noradrenérgico e serotoninérgico específico. Bloqueia os recetores alfa-2 pré-sinápticos, o que aumenta a libertação de noradrenalina e serotonina, e bloqueia determinados recetores serotoninérgicos e histamínicos, o que produz sedação em vez da inquietação de outros antidepressivos. É utilizada na depressão e, em grande medida devido a esse efeito sedativo, nos problemas de sono que a acompanham.
É tomada ao deitar, com ou sem alimentos, e a sedação é muitas vezes mais intensa no início. O aumento do apetite e o aumento de peso são comuns e decorrem diretamente do bloqueio histamínico, pelo que vale a pena avaliar o colesterol total ao longo do tempo, juntamente com a ALT como medida hepática. Os leucócitos são monitorizados porque foi descrita com este fármaco uma descida rara dos neutrófilos. Tal como com outros antidepressivos, a interrupção abrupta pode causar tonturas, náuseas e perturbação do sono.
Consultar um médico em caso de febre, dor de garganta, aftas na boca ou qualquer infeção que pareça demorar a resolver, uma vez que estes podem ser o primeiro sinal de uma descida dos leucócitos. O amarelecimento da pele ou dos olhos e a alteração rápida ou inexplicada do peso justificam igualmente avaliação.
Informação de referência, não é aconselhamento médico. Discuta qualquer alteração com o seu médico.