Lamotrigine
A lamotrigina é um anticonvulsivante que estabiliza os canais de sódio dependentes da voltagem nas células nervosas e reduz a libertação de neurotransmissores excitatórios. É de venda sob receita médica e é usada na epilepsia e na vertente depressiva das perturbações do humor. O seu efeito é preventivo: reduz a frequência com que ocorrem as crises ou os episódios de humor, em vez de tratar um episódio em curso.
Os alimentos não são relevantes, mas a regularidade é. A dose é aumentada lentamente de propósito, porque é um aumento rápido que desencadeia as reações cutâneas graves pelas quais este fármaco é conhecido, e a mesma subida lenta tem de ser repetida após qualquer interrupção prolongada do tratamento. O ácido valproico retarda a degradação da lamotrigina e faz subir o seu nível, enquanto as pílulas combinadas que contêm etinilestradiol e um progestagénio aceleram a sua eliminação e podem baixar o nível, com um efeito de ressalto quando são suspensas; por vezes são também avaliadas enzimas hepáticas como a ALT. A interrupção abrupta pode provocar crises.
Qualquer erupção cutânea, por mais ligeira que pareça, obriga a parar o fármaco e a contactar um médico no próprio dia, sobretudo se acompanhada de febre, bolhas, envolvimento da boca ou dos olhos ou inchaço. Crises novas ou agravadas, ou uma alteração noutra prescrição, como um contracetivo, também justificam avaliação médica.
Informação de referência, não é aconselhamento médico. Discuta qualquer alteração com o seu médico.