카르바마제핀

약물 개요

카르바마제핀은 전압의존성 나트륨 통로를 차단하여 과활동성 신경의 반복 발화를 늦추는 항경련제이다. 처방전이 필요하며 뇌전증과 삼차신경통을 비롯한 신경병증 등의 신경통증에 사용된다. 통상적인 진통제로 작용하기보다는 그 바탕에 있는 흥분성에 작용한다.

적응증

• 뇌전증
• 신경병증

복용 중 알아둘 점

음식과 함께 복용한다. 자몽은 이 약을 제거하는 효소를 차단하여 농도를 올리며, 카르바마제핀 자체는 강력한 효소 유도제로서 와파린의 작용을 약화시키고 에티닐에스트라디올과 프로게스틴 복합 피임의 신뢰성을 떨어뜨릴 수 있다. 이 약은 나트륨을 낮추고 골수를 억제하며 간에 영향을 줄 수 있으므로 나트륨, 백혈구, ALT를 모니터링하고, 비타민 D, 엽산, 비오틴을 고갈시키므로 비타민 D도 흔히 확인한다. 갑자기 중단하지 않는다.

의사에게 진료받아야 할 때

발진은 즉시 중단하고 의사에게 연락해야 함을 뜻하며, 특히 발열, 인후통, 구내 궤양 또는 물집이 동반될 때 그렇다. 혼동, 메스꺼움을 동반한 두통, 불안정한 걸음, 쉽게 생기는 멍 또는 반복되는 감염 역시 기다리지 말고 의사의 진료를 받아야 함을 뜻한다.

알아둘 사항

• 자몽을 피하세요
• 나트륨 수치를 낮출 수 있음
• 발진이 나타나면 즉시 중단하고 의사에게 연락하세요
• 갑자기 중단하지 마세요

주시할 지표

• 나트륨
• 백혈구
• ALT
• 비타민 D(25-OH)

영향받는 영양소

• vitaminD — 고갈시킴 (칼슘, 이온화, 칼슘, 총량, 테스토스테론)
• vitaminB9 — 고갈시킴 (엽산, 헤모글로빈, 호모시스테인)
• vitaminB7 — 고갈시킴