Semaglutide
セマグルチドはGLP-1受容体作動薬である。消化管ホルモンであるGLP-1を模倣し、血糖依存性のインスリン分泌を高め、グルカゴンを抑え、胃排出を遅らせ、食欲を低下させる。2型糖尿病と体重管理に用いられる。
吐き気、膨満感、逆流は開始時によくみられ、通常は落ち着く。食事を少量ずつ、ゆっくり、脂肪の少ないものにすると助けになる。食欲が低下するため、体重とともに筋肉が失われないよう、タンパク質摂取に意識的な注意が必要であり、検査値としてはHbA1c、血糖値、ALT(GPT)が追跡される。胃排出の遅延は他の経口薬の吸収を変えることがあり、インスリンやスルホニル尿素薬と併用すると低血糖のリスクが高まる。甲状腺髄様癌の既往歴または家族歴は、甲状腺疾患において注意が必要とされる理由である。
嘔吐を伴い背部に広がる激しい腹痛は膵炎を意味することがあり、速やかな評価を要する。頸部のしこり、嗄声または嚥下困難、および水分がとれないほどの嘔吐も、医師の診察を受ける理由となる。
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