プレドニゾロン

Prednisolone

副腎皮質ステロイド薬 処方箋が必要 ATCコード: H02AB06

薬について

プレドニゾロンは、体自身の副腎ホルモンであるコルチゾールを模した合成副腎皮質ステロイドである。遺伝子転写の段階で炎症反応と免疫反応の大部分を停止させるため、単一の標的に対してではなく広範に作用する。自己免疫性炎症、重症のアレルギー、喘息に用いられる。

標準用量
5–60 mg
1日1回
服用時間
食後

適応

  • 自己免疫性炎症
  • アレルギー
  • 喘息

服用中に知っておくべきこと

食事とともに朝に服用され、体自身のコルチゾールのピークに合わせることになり、睡眠を妨げにくい。イブプロフェン、アセチルサリチル酸、ジクロフェナクとの併用は、いずれも胃粘膜に作用するため、胃の刺激と出血の危険を高める。血糖値を上昇させるため血糖値とHbA1cが追跡され、またカリウム、カルシウム、ビタミンD、亜鉛を減少させるため、カリウム、カルシウム(総)、ビタミンD(25-OH)が監視される。長期の投与は骨密度にも影響する。治療中は副腎自身の分泌が低下するため、投与を急に中止してはならない。

受診が必要な場合

発熱やあらゆる感染は速やかな対応に値する。通常の徴候が弱められ、感染が明らかになる前にさらに進行するためである。黒色便または血便、激しい腹痛、著しい口渇と多尿、あるいは投与終了後の強い脱力やめまいは、いずれも医師の診察を受けることを意味する。

知っておくべきこと

  • 急に中止しないでください
  • 血糖値を上昇させます
  • 長期使用は骨密度に影響します
  • 感染リスクを高めます
  • 朝に服用してください

注視すべきマーカー

影響を受ける栄養素

  • calcium — 減少させる (カルシウム(イオン化), カルシウム(総), フェリチン)
  • potassium — 減少させる (カリウム)
  • vitaminD — 減少させる (カルシウム(イオン化), カルシウム(総), テストステロン)
  • zinc — 減少させる (遊離T3, テストステロン, TSH)

参考情報であり、医学的助言ではありません。変更を行う際は必ず医師に相談してください。