リシノプリル

Lisinopril

循環器系薬 処方箋が必要 ATCコード: C09AA03

薬について

リシノプリルはACE阻害薬である。アンジオテンシンIをアンジオテンシンIIに変換する酵素を阻害するため、血管は拡張した状態に保たれ、腎臓での塩分と水分の保持が減る。また、心不全に伴う心臓への負荷とリモデリングも軽減する。高血圧および心不全に対して処方される。

標準用量
5–40 mg
1日1回
服用時間
いつでも

適応

  • 高血圧
  • 心不全

服用中に知っておくべきこと

食事の影響はなく、通常は朝に服用される。アルドステロンを低下させるためカリウムを体内に保持し、スピロノラクトンやアスパラギン酸カリウム/マグネシウムのサプリメントを併用するとカリウムが高くなりすぎることがある。一方、イブプロフェンやジクロフェナクは降圧効果を弱め、併用により腎臓に負担をかける。開始後および用量変更後には、カリウム、ナトリウム、クレアチニン、eGFRが検査され、亜鉛の貯蔵量は時間とともに低下することがある。持続する乾いた咳はこの薬効群で知られている作用であり、感染症ではない。また、発育中の腎臓への害があるため妊娠中には使用されない。

受診が必要な場合

唇、舌、のどの腫れ、または呼吸困難は緊急事態である。筋力低下や不整脈、尿量の急激な減少、失神、服用中に妊娠が判明したまたは妊娠を計画している場合は、いずれも自分だけで何かを調整するのではなく医師の診察を受けること。

知っておくべきこと

  • カリウム値を上げることがあります
  • 乾いた咳は既知の副作用です
  • 妊娠中は使用しないでください
  • 腎疾患がある場合は注意が必要です

注視すべきマーカー

影響を受ける栄養素

  • potassium — 増加させる (カリウム)
  • zinc — 減少させる (遊離T3, テストステロン, TSH)

参考情報であり、医学的助言ではありません。変更を行う際は必ず医師に相談してください。