Metformin
Metformin je bigvanid. Smanjuje količinu glukoze koju jetra otpušta i pomaže mišićnom i masnom tkivu da ponovno odgovore na inzulin, bez prisiljavanja gušterače da ga proizvodi više. Lijek je prvog izbora za dijabetes tipa 2, a primjenjuje se i ondje gdje su inzulinska rezistencija i tjelesna težina dio istog problema.
Uzima se s hranom, što ublažava mučninu, rijetku stolicu i bolove u želucu koji su česti u prvim tjednima i obično se smire. Izlučuju ga bubrezi, pa se prate kreatinin i eGFR, prekida se oko snimanja s kontrastom, a alkohol se izbjegava; ta upozorenja imaju jedan zajednički razlog, rijedak rizik od laktacidoze. Dugotrajna primjena snižava vitamin B12 i folate, zbog čega su B12 i homocistein na popisu praćenja uz HbA1c i glukozu. Levofloksacin može poremetiti šećer u krvi u oba smjera, a bisoprolol može prikriti drhtavicu i lupanje srca koji inače najavljuju pad.
Duboko ili ubrzano disanje, neuobičajena pospanost, jaki bolovi u mišićima ili povraćanje uz hladnu i ljepljivu kožu znakovi su laktacidoze i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Utrnulost ili trnci u šakama i stopalima tijekom dugotrajnog liječenja, ili probavne tegobe koje se nikako ne smiruju, razlozi su za odlazak liječniku.
Informativni podaci, a ne medicinski savjet. O svakoj promjeni razgovarajte sa svojim liječnikom.