Methotrexate
मेथोट्रेक्सेट एक फोलेट प्रतिपक्षी है: यह उस एंज़ाइम को अवरुद्ध करता है जो सक्रिय फोलेट को पुनर्जनित करता है, जिससे तेज़ी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं का चक्र धीमा पड़ता है और प्रतिरक्षा सक्रियता कम होती है। ऑन्कोलॉजी के बाहर उपयोग की जाने वाली कम खुराकों में यह रोग-परिवर्तनकारी सूजनरोधी दवा के रूप में काम करता है। यह स्व-प्रतिरक्षित सूजन के लिए निर्धारित किया जाता है, और यह केवल चिकित्सकीय पर्चे पर मिलने वाली दवा है।
यह सप्ताह में एक बार ली जाने वाली दवा है, कभी रोज़ नहीं, और इसके बारे में सबसे महत्वपूर्ण बात यही साप्ताहिक लय है; बाकी दिनों में फोलिक एसिड दिया जाता है, क्योंकि यह दवा फोलेट को घटाती है। इसे भोजन के साथ या बिना भोजन के लिया जा सकता है। शराब लिवर पर भार बढ़ाती है और इससे बचा जाता है, तथा गर्भावस्था में इसका उपयोग नहीं किया जाता। आइबुप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक इसके निष्कासन को धीमा करते हैं, सल्फामेथोक्साज़ोल/ट्राइमेथोप्रिम इसके ऊपर एक दूसरा फोलेट-विरोधी जोड़ देता है, और ओमेप्राज़ोल भी इसके स्तर बढ़ा सकता है; लिवर एंज़ाइम (ALT, AST), श्वेत रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स और क्रिएटिनिन नियमित अंतराल पर जांचे जाते हैं।
मुंह में छाले, असामान्य नील पड़ना या रक्तस्राव, बुखार या संक्रमण का कोई भी संकेत, लगातार मतली, त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, या नई सूखी खांसी और सांस फूलना — इनका अर्थ है प्रतीक्षा करने के बजाय डॉक्टर से मिलें। यही बात गलती से रोज़ाना खुराक ले लेने पर, या गर्भावस्था या गर्भधारण की योजना पर भी लागू होती है।
संदर्भ जानकारी, चिकित्सीय सलाह नहीं। किसी भी बदलाव पर अपने डॉक्टर से चर्चा करें।