Duloxetine
डुलोक्सेटीन एक सेरोटोनिन और नोरएड्रिनैलिन रीअपटेक अवरोधक है। दोनों संवाहकों के पुनर्ग्रहण को रोककर यह मस्तिष्क में तथा मेरुरज्जु के अवरोही दर्द मार्गों में उनका स्तर बढ़ाता है, इसी कारण यह मनोदशा और तंत्रिका-दर्द दोनों पर काम करता है। इसका उपयोग अवसाद, चिंता विकारों और न्यूरोपैथिक दर्द में किया जाता है।
इसे भोजन के साथ या बिना भोजन के लिया जा सकता है, और दिन में एक बार लेना सामान्य ढर्रा है। ट्रामाडोल के साथ इसका संयोजन एक साथ दो ओर से सेरोटोनिन का स्तर बढ़ाता है और सेरोटोनिन विषाक्तता का जोखिम बढ़ाता है, इसलिए इस जोड़ के लिए चिकित्सकीय निगरानी आवश्यक है। लिवर एंज़ाइम ALT और AST पर नज़र रखना उचित है, क्योंकि दवा का चयापचय लिवर में होता है, और रक्त में सोडियम नीचे की ओर खिसक सकता है, विशेष रूप से वृद्ध लोगों में; दवा रक्तचाप भी कम कर सकती है, इसलिए शुरुआत में धीरे-धीरे खड़ा होना समझदारी है। इसे कभी भी अचानक बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि अकस्मात बंद करने पर चक्कर, बिजली के झटके जैसी अनुभूतियाँ और मनोदशा में उतार-चढ़ाव होते हैं।
त्वचा या आँखों का पीलापन, गहरे रंग का मूत्र या ऊपरी पेट में लगातार दर्द होने पर; भ्रम, सिरदर्द या स्पष्ट कमज़ोरी होने पर, जो सोडियम की कमी का संकेत हो सकती है; और उत्तेजना, बुखार, कँपकँपी या मांसपेशियों में फड़कन होने पर, विशेष रूप से ट्रामाडोल के साथ — डॉक्टर से मिलें।
संदर्भ जानकारी, चिकित्सीय सलाह नहीं। किसी भी बदलाव पर अपने डॉक्टर से चर्चा करें।