Metformin
Metformiin on biguaniid. See vähendab glükoosi hulka, mida maks vabastab, ja aitab lihas- ja rasvkoel taas insuliinile reageerida, sundimata kõhunääret seda rohkem tootma. See on 2. tüüpi diabeedi esmavaliku ravim ning seda kasutatakse ka siis, kui insuliiniresistentsus ja kehakaal on osa samast probleemist.
Seda võetakse koos toiduga, mis pehmendab iiveldust, vedelat väljaheidet ja kõhuvalu, mis on esimestel nädalatel tavalised ja tavaliselt taanduvad. Ravim eritub neerude kaudu, mistõttu jälgitakse kreatiniini ja eGFR-i, kontrastainega uuringu ajaks tehakse paus ning alkoholi välditakse; neil hoiatustel on üks ja sama põhjus — harv laktatsidoosi risk. Pikaajaline kasutamine vähendab B12-vitamiini ja folaadi taset, mistõttu on jälgitavate näitajate loetelus HbA1c ja glükoosi kõrval ka B12 ja homotsüsteiin. Levofloksatsiin võib veresuhkrut kõigutada mõlemas suunas ja bisoprolool võib varjata värinat ning südamekloppimist, mis tavaliselt annavad madalast veresuhkrust märku.
Sügav või kiire hingamine, ebatavaline unisus, tugev lihasvalu või oksendamine koos külma niiske nahaga on laktatsidoosi tunnused ja vajavad kiiret arstiabi. Tuimus või surisemine kätes ja jalgades pikaajalise ravi ajal või maohäired, mis kunagi ei taandu, on põhjus pöörduda arsti poole.
Taustainfo, mitte meditsiiniline nõuanne. Aruta iga muudatust oma arstiga.