Dabigatran
El dabigatrán es un anticoagulante oral que inhibe directamente la trombina, la enzima que convierte el fibrinógeno en fibrina en el paso final de la coagulación. Se utiliza para tratar y prevenir la trombosis y para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular en la fibrilación auricular. La cápsula contiene gránulos cuyo núcleo de ácido tartárico, recubierto con el fármaco, aporta el microambiente ácido del que depende la absorción.
La cápsula se toma con alimentos, se traga entera en lugar de abrirse y se conserva en su blíster original hasta el momento de usarla, porque los gránulos captan humedad y pierden potencia en un pastillero. El ácido acetilsalicílico y el ibuprofeno, que actúan sobre las plaquetas, y anticoagulantes como la warfarina aumentan el riesgo de sangrado cuando se añaden, por lo que no se combinan sin la decisión de un médico. El dabigatrán se elimina en gran medida por los riñones, lo que convierte la creatinina y la TFGe en los valores que más importan, junto con la hemoglobina como marcador de una pérdida de sangre inadvertida. El malestar estomacal es frecuente al principio y los alimentos lo alivian; cualquier cirugía o intervención dental prevista se comenta de antemano con quien la realiza.
Un sangrado que no se detiene, heces negras o alquitranadas, sangre en la orina o en el vómito, o hematomas extensos sin explicación exigen acudir a un médico. Un dolor de cabeza intenso y repentino, confusión o debilidad, o cualquier traumatismo craneal durante el tratamiento requieren atención inmediata.
Información de referencia, no un consejo médico. Consulta cualquier cambio con tu médico.