Methotrexate
Η μεθοτρεξάτη είναι ανταγωνιστής του φυλλικού οξέος: αναστέλλει το ένζυμο που αναγεννά το ενεργό φυλλικό οξύ, κάτι που επιβραδύνει την ανανέωση των ταχέως διαιρούμενων κυττάρων και περιορίζει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού. Στις χαμηλές δόσεις που χρησιμοποιούνται εκτός ογκολογίας δρα ως αντιφλεγμονώδες φάρμακο που τροποποιεί την πορεία της νόσου. Χορηγείται για αυτοάνοση φλεγμονή και διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.
Πρόκειται για εβδομαδιαίο φάρμακο, ποτέ καθημερινό, και ο εβδομαδιαίος ρυθμός είναι το πιο σημαντικό στοιχείο του· τις υπόλοιπες ημέρες χορηγείται φολικό οξύ, επειδή το φάρμακο εξαντλεί τα αποθέματα φυλλικού οξέος. Λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή. Το αλκοόλ προσθέτει επιβάρυνση στο ήπαρ και αποφεύγεται, ενώ το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται κατά την εγκυμοσύνη. Η ιβουπροφαίνη και η δικλοφαινάκη επιβραδύνουν την απομάκρυνσή του, η σουλφαμεθοξαζόλη/τριμεθοπρίμη προσθέτει έναν δεύτερο αντιφυλλικό παράγοντα πάνω σε αυτό και η ομεπραζόλη μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδά του· τα ηπατικά ένζυμα (ALT, AST), τα λευκά αιμοσφαίρια, τα αιμοπετάλια και η κρεατινίνη ελέγχονται σε τακτικό πρόγραμμα.
Έλκη στο στόμα, ασυνήθιστοι μώλωπες ή αιμορραγία, πυρετός ή οποιοδήποτε σημείο λοίμωξης, επίμονη ναυτία, κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών, ή νέος ξηρός βήχας και δύσπνοια σημαίνουν επίσκεψη σε ιατρό αντί για αναμονή. Το ίδιο ισχύει για κατά λάθος λήψη καθημερινής δόσης, καθώς και για εγκυμοσύνη ή σχεδιασμό εγκυμοσύνης.
Πληροφορίες αναφοράς, όχι ιατρική συμβουλή. Συζητήστε κάθε αλλαγή με τον γιατρό σας.