Esomeprazole
Η εσομεπραζόλη είναι αναστολέας αντλίας πρωτονίων: απενεργοποιεί το ένζυμο έκκρισης οξέος στον γαστρικό βλεννογόνο, περιορίζοντας την παραγωγή οξέος για το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας. Χρησιμοποιείται για την καούρα και την παλινδρόμηση, καθώς και για την επούλωση και την πρόληψη γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών. Επειδή αναστέλλει την παραγωγή οξέος αντί να εξουδετερώνει το ήδη υπάρχον οξύ, η πλήρης δράση αναπτύσσεται σε διάστημα αρκετών ημερών.
Λαμβάνεται με άδειο στομάχι πριν από το πρωινό γεύμα, καθώς οι αντλίες που στοχεύει ενεργοποιούνται από τη λήψη τροφής. Το χαμηλό γαστρικό οξύ μειώνει την απορρόφηση της βιταμίνης B12, του μαγνησίου και του σιδήρου, οπότε σε μακρές αγωγές αξίζει να ελέγχονται το μαγνήσιο, η βιταμίνη B12 και η φερριτίνη. Μειώνει την ενεργοποίηση της κλοπιδογρέλης, εξασθενώντας την προστασία που παρέχει αυτό το φάρμακο έναντι των θρόμβων, και μεταβάλλει την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης, οπότε οι εξετάσεις θυρεοειδούς μπορεί να μετατοπιστούν. Η παρατεταμένη χρήση συσχετίζεται με χαμηλότερη οστική πυκνότητα, γι' αυτό και η ανάγκη για μακρά αγωγή επανεκτιμάται αντί να ανανεώνεται αυτόματα.
Απαιτείται επίσκεψη σε γιατρό εάν η καούρα συνεχίζεται παρά τη θεραπεία, ή εάν υπάρχει δυσκολία στην κατάποση, ακούσια απώλεια βάρους, εμετός με αίμα ή μαύρα πισσώδη κόπρανα. Μυϊκές κράμπες, αίσθημα παλμών, επίμονη κόπωση ή νέο μούδιασμα μπορεί να υποδεικνύουν χαμηλό μαγνήσιο ή B12 και πρέπει να ελεγχθούν, όπως και κάθε αγωγή που έχει συνεχιστεί αθόρυβα επί μήνες.
Πληροφορίες αναφοράς, όχι ιατρική συμβουλή. Συζητήστε κάθε αλλαγή με τον γιατρό σας.