Sitagliptin
Sitagliptin ist ein orales Antidiabetikum aus der Klasse der DPP-4-Hemmer. Es blockiert das Enzym, das Inkretinhormone abbaut, sodass bei hohem Blutzucker die Insulinfreisetzung steigt und Glukagon fällt, was seine Wirkung überwiegend auf die Zeit nach den Mahlzeiten begrenzt. Es wird bei Typ-2-Diabetes zur Verbesserung der Blutzuckereinstellung eingesetzt, allein oder zusammen mit anderen blutzuckersenkenden Mitteln.
Nahrung beeinflusst die Resorption nicht, daher kann die Tablette mit oder ohne Mahlzeit zu der Tageszeit eingenommen werden, zu der sie sich am leichtesten regelmäßig einhalten lässt. Der Wirkstoff verlässt den Körper überwiegend über die Nieren, weshalb die Nierenfunktion von Bedeutung ist und Kreatinin und eGFR neben HbA1c und Glukose kontrolliert werden. Allein verursacht er selten eine Unterzuckerung, in Kombination mit Insulin oder Sulfonylharnstoffen steigt das Risiko einer Hypoglykämie jedoch an.
Starke, anhaltende Bauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen, besonders zusammen mit Erbrechen, sind Zeichen einer möglichen Pankreatitis und bedeuten, nicht weiter zu rätseln, sondern einen Arzt aufzusuchen. Hautausschlag mit Blasenbildung, Schwellung von Gesicht oder Lippen oder ein deutlicher Rückgang der Urinmenge erfordern ebenfalls eine rasche ärztliche Abklärung.
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