Fenofibrate
Fenofibrat ist ein Lipidsenker aus der Gruppe der Fibrate. Es aktiviert einen Kernrezeptor (PPAR-alpha), der Gene für den Fettabbau anschaltet, was die Triglyceride deutlich senkt und das HDL-Cholesterin anhebt. Angewendet wird es bei Fettstoffwechselstörungen, vor allem dann, wenn die Triglyceride das Hauptproblem sind.
Die Einnahme erfolgt zu einer Mahlzeit, was die Aufnahme der älteren Zubereitungen verbessert und den Magen schont. In Kombination mit einem Statin wie Atorvastatin oder Rosuvastatin erhöht es zusätzlich das Risiko einer Muskelschädigung, weshalb unerklärliche Muskelschmerzen, Muskeldruckempfindlichkeit oder Muskelschwäche eher zu melden als zu übergehen sind. Auch die Wirkung von Warfarin wird verstärkt, sodass die Gerinnungshemmung engmaschiger zu beobachten ist, und da das Arzneimittel über die Nieren ausgeschieden wird, ist bei Nierenerkrankungen Vorsicht geboten; Triglyceride, Kreatinin und ALT sind die Werte, die üblicherweise verfolgt werden.
Muskelschmerzen oder Muskelschwäche ohne erkennbare Ursache, besonders zusammen mit dunklem Urin, sowie ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen unter gleichzeitiger Einnahme von Warfarin bedeuten, umgehend ärztlichen Rat einzuholen.
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