Duloxetine
Duloxetin er en serotonin- og noradrenalingenoptagelseshæmmer. Ved at blokere genoptagelsen af begge transmittere øges deres niveauer i hjernen og i de nedadgående smertebaner i rygmarven, hvilket er grunden til, at stoffet virker på både stemningsleje og nervesmerter. Det anvendes ved depression, angstlidelser og neuropatiske smerter.
Det kan tages med eller uden mad, og én indtagelse om dagen er det sædvanlige mønster. Kombination med tramadol øger serotoninniveauet fra to sider på én gang og øger risikoen for serotonintoksicitet, så den kombination kræver lægelig overvågning. Leverenzymerne ALAT og ASAT er værd at holde øje med, fordi stoffet omsættes i leveren, og natrium i blodet kan falde, især hos ældre; stoffet kan også sænke blodtrykket, så det er fornuftigt at rejse sig langsomt i begyndelsen. Behandlingen bør aldrig stoppes brat, da pludselig seponering giver svimmelhed, fornemmelser af elektriske stød og humørsvingninger.
Søg læge ved gulfarvning af hud eller øjne, mørk urin eller vedvarende smerter i den øvre del af maven; ved forvirring, hovedpine eller udtalt svaghed, som kan tyde på lavt natrium; og ved uro, feber, kulderystelser eller muskeltrækninger, især sammen med tramadol.
Referenceoplysninger, ikke lægelig rådgivning. Drøft enhver ændring med din læge.