Topiramate
Status na předpis se stanovuje podle jednotlivých zemí — platí označení v zemi, kde žijete.
Beta: sekce o lécích se stále testuje a její data mohou obsahovat chyby. Nespoléhejte na ni při rozhodování o vlastní léčbě.
Topiramát je antiepileptikum s několika současnými účinky: blokuje sodíkové kanály, posiluje GABA signalizaci, tlumí glutamátovou aktivitu a slabě inhibuje karboanhydrázu. Právě poslední vlastnost vysvětluje velkou část jeho profilu nežádoucích účinků. Používá se u epilepsie a k prevenci záchvatů migrény.
Obvyklé rozmezí pro dospělé, nikoli oficiální dávkování — dávka i načasování se liší podle země a produktu.
Schválené způsoby použití se liší podle země — některé z nich mohou být ve vaší zemi off-label nebo neschválené.
Lze jej užívat s jídlem i bez něj, ale záleží na dostatečném příjmu tekutin během dne, protože inhibice karboanhydrázy okyseluje krev, alkalizuje moč a zvyšuje pravděpodobnost ledvinových kamenů; ze stejného důvodu se sledují kreatinin a draslík. Druhým známým účinkem je kognitivní útlum — zpomalené hledání slov, horší soustředění a mentální mlha — obvykle nejnápadnější zpočátku nebo po zvýšení dávky. Topiramát může snižovat účinnost kombinované antikoncepce s ethinylestradiolem a gestagenem, proto je vhodné před zahájením léčby probrat alternativní nebo doplňkovou metodu. Náhlé ukončení užívání s sebou nese riziko záchvatů i tehdy, když se lék užívá kvůli migréně.
Bolest v boku nebo zádech, krev v moči či bolest při močení svědčí pro kámen a vyžadují lékařské posouzení. Náhlé rozmazané vidění nebo bolest oka, přetrvávající zmatenost, neobvyklé brnění s rychlým dýcháním nebo horečka bez pocení jsou rovněž důvodem k návštěvě lékaře.
Jde o informativní údaje, nikoli lékařskou radu. Jakoukoli změnu proberte se svým lékařem.