← Zpět na všechny markery
Ledviny

Kreatinin

Co ukazuje

Kreatinin je odpadní produkt energetického metabolismu svalů, který je z krve odstraňován téměř výhradně ledvinami. Jeho koncentrace v séru proto slouží jako běžný ukazatel toho, jak dobře ledviny filtrují. Protože tvorba závisí na svalové hmotě, má tatáž hodnota jinou váhu u velkého svalnatého těla než u drobného nebo křehkého.

Zatím žádné hodnoty pro tento marker.

Vysoké a nízké hodnoty

Zvýšený kreatinin nejčastěji ukazuje na sníženou filtraci, ať už při dehydrataci, akutním poškození ledvin, nebo déletrvajícím onemocnění ledvin; zvýšit jej mohou i léky snižující průtok krve ledvinami, například protizánětlivé léky. Snížené hodnoty jsou méně vypovídající a vídají se nejčastěji při nízké svalové hmotě, dlouhodobé imobilitě nebo v těhotenství. Jediná hodnota mimo rozmezí je důvodem k zopakování testu a k rozhovoru s lékařem, nikoli závěrem o stavu ledvin.

Co ovlivňuje výsledek

Velká masitá porce, náročná fyzická zátěž v předchozím dni, doplňky s kreatinem a dehydratace výsledek posouvají, proto se krev obvykle odebírá v klidu a při přiměřené hydrataci. Některé léky blokují sekreci kreatininu v tubulech, aniž mění skutečnou filtraci, a hodnotu tak neškodně zvyšují. Čte se vedle eGFR, která se z něj vypočítává, a s močovinou a cystatinem C, které pomáhají odlišit vliv dehydratace od skutečné ztráty filtrace.

Referenční rozmezí jsou obecné hodnoty pro dospělé a závisí na laboratoři, metodě, věku a pohlaví. Slouží pouze k orientaci, ne k diagnóze — výsledky proberte se svým lékařem.