Colchicine
Kolchicin se váže na tubulin a narušuje mikrotubuly, které bílé krvinky potřebují k pohybu a k nahromadění v zaníceném kloubu. Toto přerušení zánětlivé odpovědi je tím, co tlumí záchvat dny a co brání vzplanutím v době, kdy se zavádí léčba snižující urát. Samotnou kyselinu močovou nesnižuje.
Kolchicin má úzké bezpečnostní rozmezí, tedy rozdíl mezi účinným a toxickým množstvím je malý, proto záleží na všem, co zvyšuje jeho hladinu v krvi. Grapefruitu je třeba se vyhýbat a klaritromycin i atorvastatin zasahují do jeho vylučování, přičemž kombinace se statinem navíc zvyšuje riziko poškození svalů. Bílé krvinky se sledují proto, že kolchicin může utlumit kostní dřeň, kreatinin proto, že při zhoršené funkci ledvin se lék hromadí, a vitamin B12 proto, že při dlouhodobém užívání je blokováno jeho vstřebávání ve střevě.
Průjem je první známkou nadměrného množství kolchicinu a je důvodem lék vysadit a zavolat lékaři, nikoli pokračovat. Zvracení, nevysvětlená bolest nebo slabost svalů, necitlivost či brnění, nebo horečka a bolest v krku svědčící pro nízký počet bílých krvinek, to vše znamená vyhledat lékaře.
Jde o informativní údaje, nikoli lékařskou radu. Jakoukoli změnu proberte se svým lékařem.