Metformin
La metformina és una biguanida. Redueix la quantitat de glucosa que allibera el fetge i ajuda el teixit muscular i adipós a tornar a respondre a la insulina, sense forçar el pàncrees a produir-ne més. És el fàrmac de primera línia per a la diabetis tipus 2 i també s'utilitza quan la resistència a la insulina i el pes corporal formen part del mateix problema.
Es pren amb menjar, cosa que esmorteix les nàusees, les femtes toves i el mal de panxa que són freqüents les primeres setmanes i que solen remetre. Els ronyons l'eliminen, de manera que se'n segueixen la creatinina i la TFGe, s'interromp al voltant de les proves d'imatge amb contrast i s'evita l'alcohol; aquestes advertències comparteixen un únic motiu, el risc rar d'acidosi làctica. L'ús prolongat redueix la vitamina B12 i el folat, i per això la B12 i l'homocisteïna figuren al costat de l'HbA1c i la glucosa a la llista de seguiment. La levofloxacina pot desestabilitzar la glucèmia en qualsevol dels dos sentits, i el bisoprolol pot amagar el tremolor i les palpitacions que normalment anuncien una baixada.
La respiració profunda o ràpida, una somnolència inusual, el dolor muscular intens o els vòmits amb pell freda i xopa són els signes de l'acidosi làctica i necessiten ajuda mèdica urgent. L'entumiment o el formigueig a les mans i als peus amb un tractament llarg, o les molèsties gàstriques que no remeten mai, són motius per anar al metge.
Informació de referència, no assessorament mèdic. Consulta qualsevol canvi amb el teu metge.