توبيراميت

Topiramate

الجهاز العصبي بوصفة طبية فقط رمز ATC: N03AX11

تُحدَّد حالة الوصفة الطبية حسب كل بلد — والتصنيف المعمول به هو الخاص بمكان إقامتك.

تجريبي: قسم الأدوية لا يزال قيد الاختبار، وقد تحتوي بياناته على أخطاء. لا تعتمد عليه في اتخاذ قرار بشأن علاجك.

ما هو

توبيراميت دواء مضاد للنوبات ذو آليات عدة في آن واحد: يحصر قنوات الصوديوم، ويعزّز إشارات GABA، ويخفّض نشاط الغلوتامات، ويثبّط الأنهيدراز الكربونية تثبيطًا ضعيفًا. وهذه الخاصية الأخيرة تفسّر جانبًا كبيرًا من ملف آثاره الجانبية. يُستعمل للصرع وللوقاية من نوبات الصداع النصفي.

الجرعة المعتادة
25–200 mg
2× يوميًا

نطاق معتاد للبالغين، وليس تصنيفًا رسميًا لبلد معين — تختلف الجرعة والتوقيت حسب البلد والمنتج.

يُستخدم لـ

  • الصرع
  • الصداع النصفي

تختلف الاستخدامات المعتمدة حسب البلد — قد يكون بعضها غير مصرح به رسميًا أو غير معتمد في مكان إقامتك.

ما يجب معرفته أثناء تناوله

يمكن أخذه مع الطعام أو بدونه، لكن تناول كمية وافرة من السوائل على مدار اليوم أمر مهم، لأن تثبيط الأنهيدراز الكربونية يحمّض الدم ويقلون البول ويزيد احتمال حصى الكلى؛ ولهذا السبب نفسه يُراقَب الكرياتينين والبوتاسيوم. والتبلّد المعرفي هو الأثر المعروف الآخر — بطء في استحضار الكلمات، وضعف في التركيز، وضبابية ذهنية — ويكون أظهر ما يكون عادة في البداية أو بعد زيادة المقدار. وقد يقلل توبيراميت فعالية موانع الحمل المركّبة من إيثينيل إستراديول وبروجستين، لذا يجدر مناقشة وسيلة بديلة أو إضافية قبل البدء. والإيقاف المفاجئ يعرّض لخطر النوبات حتى حين يُؤخذ الدواء للصداع النصفي.

متى تراجع الطبيب

ألم الخاصرة أو الظهر، أو الدم في البول، أو الألم عند التبوّل تشير إلى حصاة وتستلزم تقييمًا طبيًا. كما أن تشوّش الرؤية المفاجئ أو ألم العين، أو التخليط المستمر، أو التنميل غير المعتاد مع تسرّع التنفس، أو الحمى دون تعرّق أسباب أخرى لمراجعة الطبيب.

يستحق المعرفة

  • اشرب ماءً كافيًا
  • يرفع خطر حصى الكلى
  • قد يقلل التركيز
  • لا تتوقف عن استخدامه فجأة

مؤشرات يجب متابعتها

معلومات مرجعية، وليست استشارة طبية. ناقش أي تغيير مع طبيبك.