ميثوتريكسات

Methotrexate

المناعة والتمثيل الغذائي بوصفة طبية فقط رمز ATC: L04AX03

تُحدَّد حالة الوصفة الطبية حسب كل بلد — والتصنيف المعمول به هو الخاص بمكان إقامتك.

تجريبي: قسم الأدوية لا يزال قيد الاختبار، وقد تحتوي بياناته على أخطاء. لا تعتمد عليه في اتخاذ قرار بشأن علاجك.

ما هو

الميثوتريكسات مضاد للفولات: يثبّط الإنزيم الذي يعيد توليد الفولات الفعّال، ما يبطئ تجدد الخلايا سريعة الانقسام ويخفّف النشاط المناعي. وبالجرعات المنخفضة المستخدمة خارج علاج الأورام يعمل كدواء مضاد للروماتيزم معدِّل لسير المرض (DMARD). يوصف لالتهاب المناعة الذاتية، ويُصرف بوصفة طبية فقط.

الجرعة المعتادة
7.5–25 mg
1× يوميًا

نطاق معتاد للبالغين، وليس تصنيفًا رسميًا لبلد معين — تختلف الجرعة والتوقيت حسب البلد والمنتج.

يُستخدم لـ

  • الالتهاب المناعي الذاتي

تختلف الاستخدامات المعتمدة حسب البلد — قد يكون بعضها غير مصرح به رسميًا أو غير معتمد في مكان إقامتك.

ما يجب معرفته أثناء تناوله

هو دواء أسبوعي، لا يومي أبدًا، والإيقاع الأسبوعي هو أهم ما فيه؛ ويُعطى حمض الفوليك في الأيام الأخرى لأن الدواء يستنزف الفولات. ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه. الكحول يزيد العبء على الكبد ويُتجنّب، ولا يُستخدم أثناء الحمل. الإيبوبروفين والديكلوفيناك يبطئان إزالته من الجسم، والسلفاميثوكسازول/تريميثوبريم يضيف مضاد فولات ثانيًا فوقه، والأوميبرازول قد يرفع مستوياته أيضًا؛ وتُفحص إنزيمات الكبد (ALT وAST) وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية والكرياتينين وفق جدول منتظم.

متى تراجع الطبيب

قرح الفم، أو الكدمات أو النزف غير المعتاد، أو الحمى أو أي علامة على العدوى، أو الغثيان المستمر، أو اصفرار الجلد أو العينين، أو سعال جاف جديد مع ضيق في التنفس، تعني مراجعة الطبيب بدل الانتظار. وينطبق الأمر نفسه على تناول جرعة يومية عن طريق الخطأ، أو على الحمل أو التخطيط للحمل.

يستحق المعرفة

  • مرة واحدة أسبوعيًا، ليس يوميًا
  • حمض الفوليك في الأيام التي لا تُؤخذ فيها الجرعة
  • لا تجمع بينه وبين الكحول
  • لا يُستخدم أثناء الحمل
  • راقب إنزيمات الكبد

مؤشرات يجب متابعتها

العناصر الغذائية المتأثرة

  • vitaminB9 — يُستنزف بـ (الفولات, الهيموغلوبين, الهوموسيستين)

معلومات مرجعية، وليست استشارة طبية. ناقش أي تغيير مع طبيبك.