Meloxicam
الميلوكسيكام دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي يحصر إنزيمات الأكسدة الحلقية، مع بعض التفضيل لـ COX-2، فيخفض إنتاج البروستاغلاندينات التي تنقل الألم والالتهاب. وتأثيره طويل الأمد، ولهذا يُعطى بجرعة واحدة يوميًا بدل تكراره على مدار اليوم. يُصرف بوصفة طبية فقط ويُستعمل للألم والالتهاب وحالات المفاصل.
يُؤخذ مع الطعام، ما يقلّل تهيّج المعدة من دون أن يغيّر فاعليته. وجمعه مع مضاد التهاب غير ستيرويدي آخر مثل الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك يضيف تسكينًا ضئيلًا للألم لكنه يضاعف خطر نزيف المعدة، ومع الوارفارين يرتفع خطر النزيف ارتفاعًا حادًا، لذا تُتجنّب هذه التوليفات. ولأن البروستاغلاندينات تساعد أيضًا على الحفاظ على تدفّق الدم عبر الكليتين، يُراقَب الكرياتينين ومعدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR)، ولا سيما حيث يوجد مرض كلوي أصلًا؛ ويُفحص الهيموغلوبين لأن النزيف من بطانة المعدة قد يكون بطيئًا وصامتًا.
البراز الأسود أو القطراني، أو القيء الذي يشبه ثفل القهوة، أو ألم أعلى البطن المستمر، تشير إلى نزيف وتعني مراجعة الطبيب من دون تأخير. وينطبق الأمر نفسه على انخفاض كمية البول، أو تورّم الكاحلين أو الوجه، أو ضيق النفس والتعب غير المفسَّرين، وهي أمور قد تدل على مشكلة في الكلية أو على فقر دم.
معلومات مرجعية، وليست استشارة طبية. ناقش أي تغيير مع طبيبك.