Topiramate
托吡酯是一种抗癫痫药，同时具有多种作用：阻断钠通道、增强GABA信号传导、抑制谷氨酸活性，并弱效抑制碳酸酐酶。最后一项特性解释了它的大部分不良反应特征。它用于癫痫以及预防偏头痛发作。
可以随餐服用，也可空腹服用，但全天充足的液体摄入很重要，因为碳酸酐酶抑制会使血液酸化、尿液碱化，并使肾结石更易发生；出于同样的原因需监测肌酐和钾。认知迟钝是另一种常见的表现——找词变慢、注意力下降和头脑昏沉——通常在用药早期或增量之后最为明显。托吡酯可能降低炔雌醇与孕激素复方避孕的有效性，因此在开始用药前值得讨论替代或额外的避孕方法。即使是用于偏头痛，突然停药也有癫痫发作的风险。
腰胁部或背部疼痛、尿中带血或排尿疼痛提示结石，需要医学评估。突发视物模糊或眼痛、持续的意识混乱、伴呼吸急促的异常麻刺感，或无出汗的发热，也是就医的理由。
仅供参考，非医疗建议。任何调整请先咨询医生。