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电解质与矿物质

通用参考范围: 3.5–5.1 mmol/L

指标含义

钾是细胞内主要的带正电离子,只有一小部分在血中循环。这一循环部分决定神经、肌肉尤其是心肌组织的电兴奋性。它受肾脏和醛固酮调节,因此既反映肾脏和肾上腺功能,也反映酸碱平衡。

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偏高与偏低

钾升高最常反映肾脏排泄减少、肾上腺功能不全、酸中毒、组织破坏,或使用滞留钾的药物,如ACE抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和保钾利尿剂。钾降低最常继发于呕吐、腹泻或袢利尿剂和噻嗪类利尿剂造成的丢失,并伴随碱中毒或醛固酮过多。两个方向都可扰乱心律,因此超出范围的结果通常需尽快与医生确认。

影响结果的因素

假性升高很常见,且值得重视:止血带过紧、反复握拳、静脉穿刺困难、样本溶血或处理延迟,都会使钾从细胞中释出。血小板或白细胞计数极高时,血清中的钾升高,而血浆中不升高。它与钠和氯一并解读,也与肌酐和 eGFR 等肾脏指标、与镁(其缺乏会使低钾难以纠正)以及酸碱状态一并解读。

参考范围为成人通用值,具体因实验室、检测方法、年龄和性别而异。仅供参考,不作为诊断依据——请与医生讨论您的结果。