Topiramate

Topiramate

Thần kinh Cần kê đơn Mã ATC: N03AX11

Đây là gì

Topiramate là thuốc chống động kinh có nhiều cơ chế tác dụng cùng lúc: chẹn kênh natri, tăng cường dẫn truyền GABA, làm giảm hoạt động của glutamate và ức chế yếu carbonic anhydrase. Chính đặc tính cuối cùng này giải thích phần lớn hồ sơ tác dụng phụ của thuốc. Thuốc được dùng cho động kinh và để dự phòng cơn đau nửa đầu.

Liều thông thường
25–200 mg
2 lần/ngày

Dùng để điều trị

  • Động kinh
  • Đau nửa đầu

Cần biết khi dùng thuốc

Thuốc có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng uống nhiều nước trong ngày là điều quan trọng, vì ức chế carbonic anhydrase làm toan hóa máu, kiềm hóa nước tiểu và khiến sỏi thận dễ hình thành hơn; creatinine và kali được theo dõi cũng vì lý do đó. Sự trì trệ nhận thức là tác dụng quen thuộc còn lại — chậm tìm từ, kém tập trung và đầu óc mụ mị — thường rõ nhất ở giai đoạn đầu hoặc sau khi tăng liều. Topiramate có thể làm giảm hiệu quả của biện pháp tránh thai phối hợp ethinylestradiol và progestin, nên một biện pháp thay thế hoặc bổ sung đáng được bàn đến trước khi bắt đầu dùng thuốc. Ngừng thuốc đột ngột có nguy cơ gây co giật ngay cả khi thuốc đang được dùng để điều trị đau nửa đầu.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Đau vùng hông lưng hoặc đau lưng, tiểu ra máu hoặc đau khi đi tiểu gợi ý có sỏi và cần được đánh giá y khoa. Nhìn mờ đột ngột hoặc đau mắt, lú lẫn kéo dài, cảm giác tê bì bất thường kèm thở nhanh, hoặc sốt mà không ra mồ hôi cũng là lý do để đi khám bác sĩ.

Lưu ý quan trọng

  • Uống đủ nước
  • Làm tăng nguy cơ sỏi thận
  • Có thể làm giảm khả năng tập trung
  • Không ngừng thuốc đột ngột

Tương tác với

Chỉ số cần theo dõi

Thông tin tham khảo, không phải tư vấn y tế. Hãy trao đổi mọi thay đổi với bác sĩ của bạn.