Rivaroxaban

Đây là gì

Rivaroxaban là thuốc chống đông đường uống, khóa yếu tố Xa, một enzym then chốt trong dòng thác đông máu, nên cục máu đông hình thành chậm hơn và những cục đã có ít có khả năng lớn thêm. Thuốc được dùng để điều trị và phòng ngừa huyết khối và để giảm nguy cơ đột quỵ ở người rung nhĩ. Khác với các thuốc chống đông thế hệ cũ, thuốc có tác dụng ở một liều cố định mà không cần xét nghiệm đông máu thường quy.

Đây là khoảng liều thông thường cho người lớn, không phải nhãn quốc gia — liều lượng và thời điểm dùng khác nhau tùy quốc gia và sản phẩm.

Dùng để điều trị

• Huyết khối
• Phòng ngừa đột quỵ

Công dụng được phê duyệt khác nhau tùy quốc gia — một số công dụng dưới đây có thể là ngoài chỉ định hoặc chưa được phê duyệt ở nơi bạn sinh sống.

Cần biết khi dùng thuốc

Viên thuốc được uống cùng thức ăn, điều này giúp cơ thể hấp thu thuốc một cách ổn định, và uống vào một giờ cố định mỗi ngày, vì tác dụng mất dần trong vòng một ngày và một liều bị quên để lại một khoảng trống thực sự trong việc bảo vệ. Phối hợp thuốc với acid acetylsalicylic, ibuprofen hay một thuốc chống đông khác như warfarin làm nguy cơ chảy máu chồng lên nguy cơ chảy máu, nên những phối hợp này được tránh trừ khi bác sĩ đã cân nhắc lý do. Vì thận thải trừ một phần thuốc, creatinine và eGFR được kiểm tra định kỳ, còn hemoglobin được theo dõi như một dấu hiệu của mất máu chậm. Mọi bác sĩ phẫu thuật, nha sĩ hay bác sĩ nội soi đều cần được biết về thuốc trước thủ thuật.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Chảy máu không cầm được, phân đen hoặc có máu, nước tiểu màu hồng hoặc nâu, ho hoặc nôn ra máu, hay bầm tím bất thường đều có nghĩa là phải đi khám bác sĩ. Đau đầu dữ dội, yếu người đột ngột hoặc một cú ngã kèm chấn thương đầu cần được đánh giá ngay trong ngày, và bác sĩ là người quyết định về việc gián đoạn điều trị.

Lưu ý quan trọng

• Tăng nguy cơ chảy máu
• Việc quên liều là quan trọng
• Báo cho bác sĩ phẫu thuật trước bất kỳ ca mổ nào

Chỉ số cần theo dõi

• Hemoglobin
• Creatinine
• eGFR