Вільний Т4 — це частка основного гормону щитоподібної залози, яка циркулює не зв’язаною з транспортними білками, і саме вона доступна тканинам. Разом із ТТГ він описує, скільки гормону насправді постачає щитоподібна залоза. Це стандартний показник продукції залози, коли під питанням сигнал з гіпофіза.
Даних за цим показником поки немає.
Підвищений вільний Т4 найчастіше супроводжує надмірну активність щитоподібної залози — через хворобу Грейвса, автономно функціонуючий вузол, запалену залозу, що вивільняє накопичений гормон, або надмірну дозу замісної терапії тиреоїдним гормоном. Знижені значення найчастіше вказують на знижену функцію залози, зазвичай автоімунний тиреоїдит або наслідки операції на щитоподібній залозі чи радіоактивного йоду, а іноді — на послаблену стимуляцію з боку гіпофіза. Тяжке захворювання, не пов’язане зі щитоподібною залозою, може його знижувати за відсутності тиреоїдної патології. Одиничний результат за межами діапазону — підстава повторити аналіз і обговорити його з лікарем, а не висновок.
Кров беруть до приймання щоденної дози левотироксину, оскільки доза, прийнята кілька годин тому, тимчасово підвищує виміряний рівень; біотин у добавках втручається в багато імунологічних методів, тому його зазвичай відміняють заздалегідь. Вагітність, естрогени й гостре захворювання зсувають тиреоїдні показники, а методи вимірювання різняться настільки, що динаміку краще відслідковувати в одній лабораторії. Його оцінюють насамперед у зіставленні з ТТГ, а вільний Т3 та антитіла до ТПО або до тиреоглобуліну додають, щоб уточнити картину та її причину.
Референсні межі — це загальні значення для дорослих, вони залежать від лабораторії, методу аналізу, віку та статі. Для орієнтиру, не для діагнозу — обговоріть результати з лікарем.