เมทฟอร์มิน

Metformin

ยารักษาเบาหวาน ต้องมีใบสั่งแพทย์ รหัส ATC: A10BA02

คืออะไร

เมทฟอร์มินเป็นยาในกลุ่มบิกัวไนด์ ลดปริมาณกลูโคสที่ตับปล่อยออกมา และช่วยให้เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและไขมันตอบสนองต่ออินซูลินได้อีกครั้ง โดยไม่บังคับให้ตับอ่อนผลิตอินซูลินเพิ่มขึ้น เป็นยาลำดับแรกสำหรับเบาหวานชนิดที่ 2 และยังใช้ในกรณีที่ภาวะดื้ออินซูลินและน้ำหนักตัวเป็นส่วนหนึ่งของปัญหาเดียวกัน

ขนาดยาโดยทั่วไป
500–2000 mg
2 ครั้งต่อวัน
เวลา
รับประทานพร้อมอาหาร

ใช้สำหรับ

  • เบาหวาน
  • การควบคุมน้ำหนัก

สิ่งที่ควรรู้ระหว่างใช้ยา

รับประทานพร้อมอาหาร ซึ่งช่วยลดอาการคลื่นไส้ ถ่ายเหลว และปวดท้องที่พบได้บ่อยในช่วงสัปดาห์แรกและมักทุเลาลงเอง ไตเป็นทางกำจัดยา จึงมีการติดตามครีเอตินินและ eGFR หยุดใช้ชั่วคราวในช่วงการตรวจภาพด้วยสารทึบรังสี และหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ คำเตือนเหล่านี้มีเหตุผลเดียวกันคือความเสี่ยงที่พบได้น้อยของภาวะเลือดเป็นกรดแลกติก การใช้ระยะยาวลดระดับวิตามินบี 12 และโฟเลต จึงเป็นเหตุผลที่วิตามินบี 12 และโฮโมซิสเทอีนอยู่คู่กับ HbA1c และน้ำตาลในเลือดในรายการติดตาม ลีโวฟลอกซาซินอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดแปรปรวนได้ทั้งสองทิศทาง และบิโซโพรลอลอาจบดบังอาการมือสั่นและใจสั่นที่ตามปกติเป็นสัญญาณเตือนของภาวะน้ำตาลต่ำ

ควรพบแพทย์เมื่อใด

การหายใจลึกหรือเร็ว ง่วงซึมผิดปกติ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อรุนแรง หรืออาเจียนร่วมกับผิวเย็นชื้น เป็นอาการของภาวะเลือดเป็นกรดแลกติกและต้องได้รับการช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน อาการชาหรือเหน็บซ่านที่มือและเท้าเมื่อใช้ยาเป็นเวลานาน หรืออาการไม่สบายท้องที่ไม่ทุเลาลงเลย เป็นเหตุผลที่ต้องพบแพทย์

ควรทราบ

  • ห้ามใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์
  • ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคไต
  • หยุดใช้ก่อนตรวจภาพด้วยสารทึบรังสี
  • ระบบทางเดินอาหารปั่นป่วนในช่วงสัปดาห์แรก

ค่าตรวจที่ควรติดตาม

สารอาหารที่ได้รับผลกระทบ

  • vitaminB12 — ถูกลดระดับโดย (ฮีโมโกลบิน, โฮโมซิสเทอีน, ปริมาตรเฉลี่ยเม็ดเลือดแดง (MCV))
  • vitaminB9 — ถูกลดระดับโดย (โฟเลต, ฮีโมโกลบิน, โฮโมซิสเทอีน)

ข้อมูลอ้างอิงเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ปรึกษาแพทย์ก่อนเปลี่ยนแปลงใด ๆ