Cyanocobalamin
Cyanokobalamin är en syntetisk form av vitamin B12 och säljs receptfritt. B12 är kofaktor vid omvandlingen av homocystein till metionin och vid mognaden av röda blodkroppar, och brist visar sig därför som makrocytär anemi och som neurologiska symtom. Det används för att korrigera eller förebygga påvisad brist och tas ofta mot trötthet som tillskrivs låga nivåer.
Det tas upp med eller utan mat, och morgonen är den vanliga tidpunkten. Den relevanta uppföljningen sker i laboratoriet snarare än i hur det känns: vitamin B12 i serum stiger, homocystein sjunker när det varit förhöjt av bristen, och hemoglobin och medelcellvolym (MCV) återgår gradvis mot det normala under veckor till månader allteftersom benmärgen återhämtar sig. Eftersom nivåerna kan se tillräckliga ut trots att depåerna inte är det, är det upprepad provtagning och inte symtomen som visar om det har effekt.
Kontakta läkare om domningar, stickningar, ostadighet eller minnessvårigheter uppträder eller kvarstår, eftersom neurologisk brist kräver bedömning snarare än en högre dos från livsmedelsbutiken, och om anemin inte förbättras vid upprepade blodstatus.
Referensinformation, inte medicinsk rådgivning. Diskutera eventuella ändringar med din läkare.