Mirtazapine
Mirtazapin är ett noradrenergt och specifikt serotonergt antidepressivum. Det blockerar presynaptiska alfa-2-receptorer, vilket ökar frisättningen av noradrenalin och serotonin, och blockerar vissa serotonin- och histaminreceptorer, vilket ger sedering snarare än den rastlöshet som andra antidepressiva ger. Det används vid depression och, till stor del på grund av den sederande effekten, vid sömnproblem som följer med denna.
Det tas till natten, med eller utan mat, och sederingen är ofta kraftigast i början. Ökad aptit och viktuppgång är vanliga och följer direkt av histaminblockaden, varför totalkolesterol är värt att kontrollera över tid tillsammans med ALAT som levermått. Vita blodkroppar följs eftersom ett sällsynt fall i neutrofiler har beskrivits med detta läkemedel. Liksom med andra antidepressiva kan abrupt utsättande ge yrsel, illamående och sömnstörning.
Läkare bör uppsökas vid feber, halsont, munsår eller någon infektion som förefaller läka långsamt, eftersom detta kan vara första tecknet på ett fall i vita blodkroppar. Gulfärgning av hud eller ögon, och snabb eller oförklarad viktförändring, motiverar också bedömning.
Referensinformation, inte medicinsk rådgivning. Diskutera eventuella ändringar med din läkare.