Totalkolesterol är summan av det kolesterol som transporteras i blodets samtliga lipoproteinpartiklar — främst LDL och HDL, med ett mindre bidrag från triglyceridrika partiklar. Kolesterol är i sig en strukturell beståndsdel i cellmembranen och en föregångare till gallsyror, steroidhormoner och D-vitamin. Värdet är en grov sammanfattning av lipidtransporten och av den långsiktiga kardiovaskulära risken.
Inga mätvärden för denna markör än.
Förhöjda värden speglar oftast en kombination av kost och ärftlighet, och uttalat höga resultat väcker frågan om familjär hyperkolesterolemi; hypotyreos, kolestas, nefrotiskt syndrom, dåligt kontrollerad diabetes och vissa läkemedel höjer det också. Låga värden är mer sällan ett problem i sig men kan förekomma vid hypertyreos, leversjukdom, malabsorption eller svår sjukdom. Eftersom totalvärdet blandar aterogena och skyddande fraktioner kan ett normalt totalkolesterol dölja ett lågt HDL-kolesterol eller ett högt LDL-kolesterol, och ett förhöjt värde är i sig ingen diagnos. En läkare bedömer det mot bakgrund av den samlade kardiovaskulära risken.
Värdena förskjuts av nyligen genomgången sjukdom, graviditet, viktförändring och sköldkörtelstatus, och sjunker övergående under veckorna efter en akut infektion eller en hjärtinfarkt; kroppsläge och långvarig stas kan putta dem uppåt. Statiner som atorvastatin och rosuvastatin sänker det, medan vissa antipsykotika och antidepressiva höjer det. Totalkolesterol avläses tillsammans med LDL, HDL, triglycerider och icke-HDL-kolesterol, med apolipoprotein B eller lipoprotein(a) tillagt när riskbedömningen behöver högre upplösning.
Referensintervallen är allmänna vuxenvärden och beror på laboratorium, analysmetod, ålder och kön. För orientering, inte diagnos — diskutera resultaten med din läkare.