Colchicine
Kolkicin binder till tubulin och stör de mikrotubuli som vita blodkroppar behöver för att röra sig och samlas i en inflammerad led. Detta avbrott i det inflammatoriska svaret är vad som dämpar en giktattack och vad som förebygger utbrott medan uratsänkande behandling håller på att etableras. Det sänker inte självt urinsyran.
Kolkicin har ett snävt säkerhetsintervall, vilket innebär att avståndet mellan en verksam och en toxisk mängd är litet, så allt som höjer dess blodnivå har betydelse. Grapefrukt undviks, och klaritromycin och atorvastatin stör båda dess eliminering, där kombinationen med statinet dessutom ökar risken för muskelskada. Vita blodkroppar följs eftersom kolkicin kan hämma benmärgen, kreatinin eftersom nedsatt njurfunktion låter läkemedlet ansamlas, och vitamin B12 eftersom upptaget i tarmen blockeras vid långvarig användning.
Diarré är det första tecknet på för mycket kolkicin och är ett skäl att sluta och kontakta läkare snarare än att fortsätta. Kräkningar, oförklarlig muskelsmärta eller muskelsvaghet, domningar eller stickningar, eller feber och halsont som tyder på lågt antal vita blodkroppar innebär alla att läkare ska uppsökas.
Referensinformation, inte medicinsk rådgivning. Diskutera eventuella ändringar med din läkare.