Insulin är det hormon som bukspottkörtelns betaceller frisätter för att föra glukos ut ur blodet och in i muskler, lever och fettväv. Mätt efter en natts fasta visar det hur mycket hormon bukspottkörteln behöver för att hålla fasteglukos där det ligger. Det säger något om insulinsignaleringens sida av kolhydratomsättningen snarare än om sockernivåerna i sig.
Inga mätvärden för denna markör än.
Förhöjt fasteinsulin speglar oftast insulinresistens, där vävnaderna svarar svagt och bukspottkörteln kompenserar med ökad insöndring; det följer också med övervikt, metabolt syndrom och polycystiskt ovariesyndrom. Låga värden talar oftast för minskad produktion i betacellerna, som vid långvarig diabetes eller typ 1-diabetes, och ses ibland helt enkelt hos smala, insulinkänsliga personer. Insulin tolkas inte som ett utlåtande på egen hand — samma siffra betyder olika saker beroende på glukosvärdet bredvid. Ett oväntat resultat är skäl att upprepa provet och diskutera det med läkare.
Provet kräver verklig fasta över natten: all föda, sötad dryck eller till och med kaffe med socker under de föregående timmarna höjer värdet, och nyligen genomförd fysisk aktivitet eller akut sjukdom förskjuter det i endera riktningen. Tillförd insulinbehandling och läkemedel som stimulerar insöndringen förvränger mätningen, vilket är skälet till att C-peptid föredras hos behandlade patienter. Insulin tolkas tillsammans med fasteglukos, som HOMA-IR beräknas ur, och jämte HbA1c och C-peptid.
Referensintervallen är allmänna vuxenvärden och beror på laboratorium, analysmetod, ålder och kön. För orientering, inte diagnos — diskutera resultaten med din läkare.