Methotrexate
Metotreksat je antagonist folata: blokira enzim koji obnavlja aktivni folat, čime se usporava obnova ćelija koje se brzo dele i prigušuje aktivnost imunog sistema. U niskim dozama koje se primenjuju izvan onkologije deluje kao antiinflamatorni lek koji modifikuje tok bolesti. Propisuje se kod autoimune upale i izdaje se samo na recept.
To je nedeljni lek, nikada svakodnevni, i taj nedeljni ritam je najvažnija stvar u vezi sa njim; folna kiselina se daje ostalim danima jer lek iscrpljuje folat. Može se uzimati sa hranom ili bez nje. Alkohol dodatno opterećuje jetru i izbegava se, a lek se ne primenjuje u trudnoći. Ibuprofen i diklofenak usporavaju njegovo izlučivanje, sulfametoksazol/trimetoprim dodaje drugi antifolat uz njega, a omeprazol takođe može povisiti njegov nivo; jetreni enzimi (ALT, AST), leukociti, trombociti i kreatinin proveravaju se po redovnom rasporedu.
Ranice u ustima, neuobičajene modrice ili krvarenje, povišena temperatura ili bilo koji znak infekcije, uporna mučnina, žuta prebojenost kože ili očiju, ili novonastali suvi kašalj i nedostatak vazduha znače da treba otići lekaru, a ne čekati. Isto važi i za slučajno uzetu dnevnu dozu, kao i za trudnoću ili nameru da se ostane u drugom stanju.
Informativni podaci, a ne medicinski savet. O svakoj promeni razgovarajte sa svojim lekarom.