Ketorolak

Kaj je to

Ketorolak je močno neselektivno nesteroidno protivnetno zdravilo, ki zavira tako COX-1 kot COX-2 in tako zmanjša nastajanje prostaglandinov po vsem telesu. Po protibolečinski moči se približa šibkim opioidom, zato je pridržan za kratkotrajno zdravljenje zmerne do hude bolečine in ne za vsakdanje bolečine. Izdaja se le na recept.

Običajen razpon odmerka za odrasle, ne uradna nacionalna oznaka — odmerek in časovni razpored se razlikujeta glede na državo in izdelek.

Uporablja se za

• Bolečina

Odobrene indikacije se razlikujejo od države do države — nekatere od njih so lahko v vaši državi izven registriranih indikacij ali neodobrene.

Kaj morate vedeti med jemanjem

Jemlje se s hrano, zdravljenje pa je namenoma kratko: tveganje za razjedo in krvavitev v želodcu z vsakim dodatnim dnevom jemanja strmo narašča. Ne kombinira se z antikoagulanti, kot je varfarin, niti z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kot so ibuprofen, acetilsalicilna kislina ali diklofenak, saj vsa ta tveganje za krvavitev še povečajo. Ketorolak zavira tudi agregacijo trombocitov in zmanjšuje pretok krvi skozi ledvice, zato je pri obstoječi ledvični bolezni potrebna posebna previdnost. Tam, kjer je sistemski ketorolak v prometu, evropske informacije o zdravilu, ki jih je odobrila agencija EMA, zahtevajo preverjanje kreatinina pri bolnikih, ki so dehidrirani ali imajo že okvarjeno delovanje ledvic, ob sumu na krvavitev pa določitev hemoglobina in števila trombocitov.

Kdaj obiskati zdravnika

Črno blato, kri v izbruhanini ali blatu ali huda bolečina v želodcu pomenijo, da je treba takoj obiskati zdravnika. Nagnjenost k modricam, krvavitve iz nosu ali dlesni ter vsakršno zmanjšanje izločanja urina ali novo otekanje prav tako terjajo zdravniško presojo in ne nadaljevanja zdravljenja.

Vredno vedeti

• Poveča tveganje za krvavitev v želodcu
• Previdno pri boleznih ledvic
• Samo kratkotrajno jemanje

Označevalci za spremljanje

• Kreatinin
• Hemoglobin
• Trombociti