Metotrexát

Methotrexate

Imunita a metabolizmus Len na predpis ATC kód: L04AX03

Status výdaja na predpis sa určuje podľa jednotlivých krajín — platí označenie v krajine, kde žijete.

Beta: sekcia liekov sa stále testuje a jej údaje môžu obsahovať chyby. Nespoliehajte sa na ňu pri rozhodovaní o vlastnej liečbe.

Čo to je

Metotrexát je antagonista folátu: blokuje enzým, ktorý obnovuje aktívny folát, čím spomaľuje obmenu rýchlo sa deliacich buniek a tlmí imunitnú aktivitu. V nízkych dávkach používaných mimo onkológie pôsobí ako chorobu modifikujúci antireumatický liek (DMARD). Predpisuje sa pri autoimunitnom zápale a je viazaný na lekársky predpis.

Typická dávka
7.5–25 mg
1× denne

Bežné dávkovanie pre dospelých, nie oficiálne označenie — dávka aj načasovanie sa líšia podľa krajiny a produktu.

Používa sa na

  • Autoimunitný zápal

Schválené použitia sa líšia podľa krajiny — niektoré z nich môžu byť vo vašej krajine mimo schváleného použitia (off-label) alebo neschválené.

Čo treba vedieť počas užívania

Ide o liek užívaný raz týždenne, nikdy nie denne, a týždenný rytmus je na ňom to úplne najdôležitejšie; v ostatné dni sa podáva kyselina listová, pretože liek vyčerpáva folát. Môže sa užívať s jedlom aj bez neho. Alkohol zvyšuje záťaž pečene a treba sa mu vyhýbať a počas tehotenstva sa liek nepoužíva. Ibuprofén a diklofenak spomaľujú jeho vylučovanie, sulfametoxazol/trimetoprim k nemu pridáva druhý antifolát a aj omeprazol môže zvýšiť jeho hladiny; pečeňové enzýmy (ALT, AST), biele krvinky, trombocyty a kreatinín sa kontrolujú v pravidelných intervaloch.

Kedy vyhľadať lekára

Vredy v ústach, nezvyčajné modriny alebo krvácanie, horúčka či akýkoľvek prejav infekcie, pretrvávajúca nevoľnosť, zožltnutie kože alebo očí, prípadne nový suchý kašeľ a dýchavičnosť znamenajú vyhľadať lekára a nečakať. To isté platí pri náhodnom užití dennej dávky, ako aj pri tehotenstve alebo plánovaní tehotenstva.

Oplatí sa vedieť

  • Raz týždenne, nikdy denne
  • Kyselina listová v dňoch bez dávky
  • Nekombinujte s alkoholom
  • Nepoužívať počas tehotenstva
  • Sledujte pečeňové enzýmy

Markery na sledovanie

Ovplyvnené živiny

  • vitaminB9 — vyčerpáva (Kyselina listová, Hemoglobín, Homocysteín)

Referenčné informácie, nie lekárska rada. Akúkoľvek zmenu prekonzultujte so svojím lekárom.