Methotrexate
Metotrexát je antagonista folátu: blokuje enzým, ktorý obnovuje aktívny folát, čím spomaľuje obmenu rýchlo sa deliacich buniek a tlmí imunitnú aktivitu. V nízkych dávkach používaných mimo onkológie pôsobí ako chorobu modifikujúci protizápalový liek. Predpisuje sa pri autoimunitnom zápale a je viazaný na lekársky predpis.
Ide o liek užívaný raz týždenne, nikdy nie denne, a týždenný rytmus je na ňom to úplne najdôležitejšie; v ostatné dni sa podáva kyselina listová, pretože liek vyčerpáva folát. Môže sa užívať s jedlom aj bez neho. Alkohol zvyšuje záťaž pečene a treba sa mu vyhýbať a počas tehotenstva sa liek nepoužíva. Ibuprofén a diklofenak spomaľujú jeho vylučovanie, sulfametoxazol/trimetoprim k nemu pridáva druhý antifolát a aj omeprazol môže zvýšiť jeho hladiny; pečeňové enzýmy (ALT, AST), biele krvinky, trombocyty a kreatinín sa kontrolujú v pravidelných intervaloch.
Vredy v ústach, nezvyčajné modriny alebo krvácanie, horúčka či akýkoľvek prejav infekcie, pretrvávajúca nevoľnosť, zožltnutie kože alebo očí, prípadne nový suchý kašeľ a dýchavičnosť znamenajú vyhľadať lekára a nečakať. To isté platí pri náhodnom užití dennej dávky, ako aj pri tehotenstve alebo plánovaní tehotenstva.
Referenčné informácie, nie lekárska rada. Akúkoľvek zmenu prekonzultujte so svojím lekárom.