Digoxin
Дигоксин — сердечный гликозид. Он подавляет натрий-калиевую АТФазу в клетках миокарда, увеличивая силу сокращения сердца, и одновременно замедляет проведение импульса через атриовентрикулярный узел. Препарат применяют при сердечной недостаточности и для урежения ритма при некоторых аритмиях.
У дигоксина узкий терапевтический коридор: разница между рабочей и избыточной концентрацией мала, поэтому режим приёма не меняют самостоятельно. Принимают его вне еды, а с богатой клетчаткой пищей разносят по времени — клетчатка связывает препарат и снижает всасывание. Мочегонные, такие как фуросемид и индапамид, выводят калий, а низкий калий усиливает токсичность дигоксина; кларитромицин повышает его концентрацию в крови. Контролируют калий, магний, креатинин и СКФ: препарат выводится почками, и ухудшение их работы ведёт к накоплению.
Тошнота, рвота, потеря аппетита, спутанность сознания, нарушения зрения (жёлтые ореолы, размытость), а также очень редкий или неровный пульс — типичные признаки передозировки, при которых обращаются к врачу. Судороги или выраженная мышечная слабость на фоне мочегонных также требуют осмотра.
Справочная информация, не медицинская рекомендация. Любые изменения обсуждайте с врачом.