Allopurinol
Alopurinolul este un inhibitor al xantinoxidazei: blochează enzima care produce acidul uric, astfel încât se formează mai puțin, iar valorile sanguine scad în decurs de câteva săptămâni. Un acid uric mai scăzut dizolvă treptat depozitele de cristale din articulații care provoacă atacurile de gută. Este un tratament preventiv de lungă durată, nu un medicament luat pentru un puseu în desfășurare.
Se administrează cu alimente, iar un aport generos de lichide ajută rinichii să elimine acidul uric care este mobilizat. Un puseu de gută în primele săptămâni este de așteptat și nu este un semn că medicamentul nu funcționează. Acidul uric este urmărit pentru a vedea dacă ținta este atinsă, creatinina și eGFR pentru că funcția renală determină ce cantitate este potrivită, iar ALT pentru efectele hepatice. Crește efectul warfarinei, astfel încât anticoagularea necesită o supraveghere mai atentă, și este cu adevărat periculos împreună cu azatioprina, a cărei degradare depinde tocmai de enzima pe care alopurinolul o blochează.
Orice erupție cutanată este un motiv pentru oprirea tratamentului și pentru a suna medicul în aceeași zi, pentru că reacțiile cutanate rare, dar severe la alopurinol încep astfel, mai ales dacă sunt însoțite de febră, ulcerații bucale sau descuamare.
Informații de referință, nu sfaturi medicale. Discută orice schimbare cu medicul tău.