Ivabradine
A ivabradina reduz a frequência cardíaca ao inibir a corrente If no nódulo sinusal, o pacemaker do coração. A redução da frequência dá ao músculo cardíaco mais tempo para se encher e diminui a sua necessidade de oxigénio, sem afetar a pressão arterial nem a força de contração. É utilizada na angina estável e na insuficiência cardíaca crónica com frequência de repouso elevada.
Toma-se com alimentos, o que torna a absorção mais previsível. Evitam-se a toranja e o sumo de toranja, porque aumentam os níveis do fármaco no sangue, tal como certos antifúngicos, antibióticos macrólidos e outros inibidores enzimáticos. Breves cintilações de aumento de brilho no campo visual são um efeito conhecido dos mesmos canais na retina e habitualmente cedem; importam sobretudo na condução noturna. Espera-se que a frequência cardíaca desça, sendo acompanhada ao longo do tempo.
Consultar um médico perante um pulso em repouso que se torne muito lento, perante desmaio, tonturas acentuadas ou falta de ar, ou perante um batimento cardíaco que se torne irregular. Perturbação visual persistente, e não passageira, também justifica avaliação.
Informação de referência, não é aconselhamento médico. Discuta qualquer alteração com o seu médico.