Ivabradine
O estatuto de receita médica é definido país a país — aplica-se o rótulo do país onde vive.
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A ivabradina reduz a frequência cardíaca ao inibir a corrente If no nódulo sinusal, o pacemaker do coração. A redução da frequência dá ao músculo cardíaco mais tempo para se encher e diminui a sua necessidade de oxigénio, sem afetar a pressão arterial nem a força de contração. Nos países onde é comercializada, as indicações autorizadas dependem da autorização nacional: no Japão está aprovada apenas para a insuficiência cardíaca crónica com frequência de repouso elevada, e não para a angina estável.
Um intervalo habitual para adultos, não um rótulo nacional — a dose e o horário variam consoante o país e o produto.
As indicações aprovadas variam por país — algumas destas podem ser off-label ou não aprovadas no país onde vive.
Toma-se com alimentos, o que torna a absorção mais previsível. Evitam-se a toranja e o sumo de toranja, porque aumentam os níveis do fármaco no sangue, tal como certos antifúngicos, antibióticos macrólidos e outros inibidores enzimáticos. Breves cintilações de aumento de brilho no campo visual são um efeito conhecido dos mesmos canais na retina e habitualmente cedem; importam sobretudo na condução noturna. Espera-se que a frequência cardíaca desça, sendo acompanhada ao longo do tempo.
Consultar um médico perante um pulso em repouso que se torne muito lento, perante desmaio, tonturas acentuadas ou falta de ar, ou perante um batimento cardíaco que se torne irregular. Perturbação visual persistente, e não passageira, também justifica avaliação.
Informação de referência, não é aconselhamento médico. Discuta qualquer alteração com o seu médico.