Allopurinol
O estatuto de receita médica é definido país a país — aplica-se o rótulo do país onde vive.
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O alopurinol é um inibidor da xantina oxidase: bloqueia a enzima que produz ácido úrico, pelo que se forma menos e os níveis no sangue descem ao longo de semanas. A descida do ácido úrico dissolve gradualmente os depósitos de cristais nas articulações que causam as crises de gota. É um tratamento preventivo de longa duração e não algo que se tome durante uma crise em curso.
Um intervalo habitual para adultos, não um rótulo nacional — a dose e o horário variam consoante o país e o produto.
As indicações aprovadas variam por país — algumas destas podem ser off-label ou não aprovadas no país onde vive.
É tomado com alimentos, e uma ingestão generosa de líquidos ajuda os rins a eliminar o ácido úrico que está a ser mobilizado. Uma crise de gota nas primeiras semanas é esperada e não é sinal de que o medicamento esteja a falhar. O ácido úrico é acompanhado para verificar se o alvo é atingido, a creatinina e a TFGe porque a função renal determina qual a quantidade adequada, e a ALT para efeitos hepáticos. Aumenta o efeito do anticoagulante varfarina, pelo que a anticoagulação exige vigilância mais estreita, e é genuinamente perigoso com a azatioprina, cuja degradação depende precisamente da enzima que o alopurinol bloqueia.
Qualquer erupção cutânea é motivo para parar e contactar um médico no próprio dia, porque as reações cutâneas graves ao alopurinol, embora raras, começam assim, sobretudo se acompanhadas de febre, úlceras na boca ou descamação.
Informação de referência, não é aconselhamento médico. Discuta qualquer alteração com o seu médico.