O colesterol não-HDL é o colesterol total menos o colesterol HDL, um valor calculado e não uma medição separada. Soma o colesterol transportado por todas as partículas potencialmente aterogénicas, incluindo as lipoproteínas LDL, remanescentes e de muito baixa densidade. É usado no perfil lipídico como um resumo da carga lipídica que se pode acumular nas paredes das artérias.
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Um colesterol não-HDL mais alto acompanha mais frequentemente um colesterol LDL elevado, triglicerídeos elevados ou um colesterol HDL baixo, e aponta para dietas ricas em gordura saturada, obesidade, resistência à insulina, hipotiroidismo, doença renal ou hepática, ou uma dislipidemia hereditária. Valores mais baixos refletem habitualmente um padrão lipídico favorável, embora possam também surgir após desnutrição, má absorção, uma tiroide hiperativa ou doença grave. Por ser derivado de outros dois resultados, um valor inesperado é verificado repetindo todo o painel e revisto com um médico.
Qualquer erro ou variação fisiológica no colesterol total ou no colesterol HDL transfere-se diretamente para este número, e uma doença aguda, uma alteração recente de peso ou a gravidez fazem-no mover-se. Ao contrário do colesterol LDL calculado, mantém-se utilizável quando os triglicerídeos estão altos, que é onde tem maior valor. Lê-se em conjunto com o colesterol total, o colesterol HDL, o colesterol LDL e os triglicerídeos, e acompanha de perto a apolipoproteína B.
Os intervalos de referência são valores gerais para adultos e dependem do laboratório, do método, da idade e do sexo. Servem de orientação, não de diagnóstico — discuta os resultados com o seu médico.