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Hemograma completo

Concentração de Hb corpuscular média (CHCM)

Referência geral: 320–360 g/L

O que indica

A concentração de Hb corpuscular média descreve quão densamente a hemoglobina está compactada no volume das hemácias, e não quanto dela uma célula contém no total. É calculada a partir da hemoglobina e do hematócrito e fala pela qualidade do preenchimento com hemoglobina e, indiretamente, pelo estado da membrana da hemácia.

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Valores altos e baixos

Valores reduzidos acompanham, na maioria das vezes, a deficiência de ferro e os traços talassêmicos, em que as células são ao mesmo tempo pequenas e pálidas. Valores genuinamente elevados são incomuns e apontam, na maioria das vezes, para condições em que as células perdem membrana e se tornam esféricas, como a esferocitose hereditária, ou para crioaglutininas na amostra. Como a faixa de variação verdadeira é estreita, um resultado alto é frequentemente técnico, e qualquer das direções é motivo para repetir o hemograma e levá-lo a um médico.

O que afeta o resultado

A lipemia após uma refeição gordurosa, a hemólise durante ou após a coleta e as crioaglutininas são as fontes clássicas de leituras falsamente altas, e por essa razão o índice é o próprio controle de qualidade interno do analisador. É interpretada ao lado da hemoglobina, do hematócrito, do VCM e da HCM, que juntos separam uma célula pequena e pálida de uma densa, e junto com o RDW para a uniformidade.

Os intervalos de referência são valores gerais para adultos e dependem do laboratório, do método, da idade e do sexo. Servem de orientação, não de diagnóstico — discuta os resultados com o seu médico.