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Vitaminas

Homocisteína

Referência geral: 5–15 µmol/L

O que indica

A homocisteína é um aminoácido formado como intermediário quando o organismo processa a metionina proveniente das proteínas da alimentação. É eliminada por duas vias que dependem, por um lado, do folato e da vitamina B12 e, por outro, da vitamina B6, pelo que o nível sanguíneo informa sobre o funcionamento dessas vias. É também usada como um dos marcadores de risco cardiovascular e trombótico.

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Valores altos e baixos

Valores elevados refletem na maioria das vezes uma carência de folato, de vitamina B12 ou de vitamina B6, e ocorrem também com função renal diminuída, hipotiroidismo, idade avançada e variantes enzimáticas hereditárias; níveis marcadamente altos numa pessoa jovem levantam a questão de uma doença metabólica rara. A elevação está associada a um risco acrescido de aterosclerose e de trombos venosos, embora seja um marcador e não uma causa comprovada. Valores baixos não têm relevância clínica. Um resultado elevado isolado é motivo para repetir a análise e rever o estado vitamínico com um médico.

O que afeta o resultado

A amostra tem de chegar prontamente ao laboratório e ser separada com rapidez, uma vez que os eritrócitos continuam a libertar homocisteína no sangue em repouso e elevam falsamente o resultado; uma refeição rica em proteínas, o tabagismo, o café e a função renal diminuída também a aumentam. É interpretada em conjunto com a vitamina B12 e o folato, que são as causas corrigíveis habituais de elevação, e com a função renal.

Os intervalos de referência são valores gerais para adultos e dependem do laboratório, do método, da idade e do sexo. Servem de orientação, não de diagnóstico — discuta os resultados com o seu médico.