Topiramat

Topiramate

Nevrologisk Kun på resept ATC-kode: N03AX11

Reseptstatus fastsettes land for land — det er merkingen der du bor som gjelder.

Beta: legemiddelseksjonen er fortsatt under testing, og dataene kan inneholde feil. Ikke bruk den som grunnlag for beslutninger om din egen behandling.

Hva det er

Topiramat er et antiepileptikum med flere virkningsmekanismer samtidig: det blokkerer natriumkanaler, forsterker GABA-signalering, demper glutamataktivitet og hemmer karboanhydrase svakt. Den siste egenskapen forklarer mye av bivirkningsprofilen. Det brukes ved epilepsi og til forebygging av migreneanfall.

Vanlig dose
25–200 mg
2× om dagen

Et vanlig doseringsområde for voksne, ikke en nasjonal merking — dose og tidspunkt varierer etter land og produkt.

Brukes for

  • Epilepsi
  • Migrene

Godkjente bruksområder varierer fra land til land — noen av disse kan være utenfor godkjent bruk (off-label) eller ikke godkjent der du bor.

Hva du bør vite mens du tar det

Det kan tas med eller uten mat, men rikelig væskeinntak gjennom dagen har betydning, fordi hemming av karboanhydrase gjør blodet surere, urinen mer basisk og nyrestein mer sannsynlig; kreatinin og kalium overvåkes av samme grunn. Kognitiv sløvhet er den andre kjente effekten — treg ordfinning, dårligere konsentrasjon og mental tåke — vanligvis mest merkbar tidlig eller etter en økning. Topiramat kan redusere effekten av prevensjon med etinyløstradiol og gestagen, så en alternativ eller supplerende metode er verdt å drøfte før oppstart. Brå seponering innebærer risiko for anfall, også når legemidlet tas mot migrene.

Når du bør kontakte lege

Smerter i flanken eller ryggen, blod i urinen eller smerter ved vannlating tyder på stein og krever medisinsk vurdering. Plutselig tåkesyn eller øyesmerter, vedvarende forvirring, uvanlige prikninger med rask pust, eller feber uten svette er også grunner til å oppsøke lege.

Verdt å vite

  • Drikk nok vann
  • Øker risikoen for nyrestein
  • Kan svekke konsentrasjonen
  • Skal ikke seponeres brått

Markører å følge med på

Referanseinformasjon, ikke medisinsk rådgivning. Diskuter enhver endring med legen din.