Allopurinol
Allopurinol er en xantinoksidasehemmer: det blokkerer enzymet som danner urinsyre, slik at mindre produseres og nivået i blodet faller over uker. Lavere urinsyre løser gradvis opp krystallavleiringene i leddene som gir giktanfall. Det er en langsiktig forebyggende behandling og ikke noe som tas mot et pågående anfall.
Det tas med mat, og rikelig væskeinntak hjelper nyrene med å skille ut urinsyren som mobiliseres. Et giktanfall i de første ukene er forventet og er ikke et tegn på at legemidlet svikter. Urinsyre følges for å se om målet nås, kreatinin og eGFR fordi nyrefunksjonen bestemmer hvor mye som er passende, og ALAT for effekter på leveren. Det øker effekten av warfarin, slik at antikoagulasjonen må følges tettere, og det er reelt farlig sammen med azatioprin, hvis nedbrytning avhenger nettopp av det enzymet allopurinol blokkerer.
Ethvert utslett er en grunn til å stoppe og kontakte lege samme dag, fordi sjeldne, men alvorlige hudreaksjoner på allopurinol begynner slik, særlig hvis det følges av feber, sår i munnen eller hudavflassing.
Referanseinformasjon, ikke medisinsk rådgivning. Diskuter enhver endring med legen din.