ALAT, alaninaminotransferase, er et enzym som er konsentrert inne i levercellene, der det inngår i omsetningen av aminosyrer. Det blodprøven måler, er mengden som har lekket ut av disse cellene, og den leses derfor som en markør for levercellenes integritet snarere enn for leverens samlede funksjon. Mindre mengder kommer fra muskel- og nyrevev.
Ingen målinger for denne markøren ennå.
Forhøyet ALAT peker oftest mot irritasjon eller skade av leverceller: fettlever, alkohol, virushepatitt eller en reaksjon på et legemiddel eller kosttilskudd er blant de vanlige forklaringene, og lette, forbigående stigninger er vanlige. Større stigninger følger gjerne mer akutte leverskader. Lave resultater har liten klinisk vekt og settes av og til i sammenheng med mangel på vitamin B6. En enkelt verdi utenfor referanseområdet er en grunn til å gjenta prøven og ta den opp med lege, ikke et funn i seg selv.
Hard fysisk aktivitet i dagene før prøvetakingen, nylig alkoholinntak, kroppsvekt og mange vanlige legemidler – blant dem paracetamol, ibuprofen, diklofenak og andre betennelsesdempende midler – kan forskyve resultatet, og det samme kan en hemolysert prøve. ALAT tolkes sjelden alene: den leses ved siden av ASAT, GGT, alkalisk fosfatase, total og direkte bilirubin, albumin og totalt protein, og mønsteret på tvers av dem sier mer enn noe enkelt enzym.
Referanseområdene er generelle verdier for voksne og avhenger av laboratorium, analysemetode, alder og kjønn. Kun til orientering, ikke diagnose — drøft resultatene med legen din.