Venlafaxine
Venlafaxine is een heropnameremmer van serotonine en noradrenaline. Het blokkeert de heropname van beide transmitters, waardoor van elk meer beschikbaar blijft in de synaps, waarbij het noradrenerge effect prominenter wordt naarmate de dosis stijgt. Het wordt gebruikt bij depressie en bij angststoornissen.
Het wordt met voedsel ingenomen, meestal in de ochtend, en het therapeutisch effect bouwt zich over weken op. De bloeddruk kan stijgen, sterker bij hogere doses, en wordt daarom voor en tijdens de behandeling gecontroleerd; een licht gevoel in het hoofd bij het opstaan kan eveneens optreden, en het natrium in het bloed kan dalen en is de moeite waard om te controleren. Sumatriptan en tramadol voegen er beide serotonerge activiteit aan toe, en tramadol verlaagt daarnaast de drempel voor epileptische aanvallen. Gemiste doses worden bij dit middel snel gevoeld, zodat er niet abrupt mee wordt gestopt en veranderingen met de voorschrijver worden doorgevoerd.
Flauwvallen of aanhoudende duizeligheid bij het opstaan, en verwardheid, zwakte of onvastheid die op een laag natrium kunnen wijzen, dienen te worden beoordeeld. Agitatie met koorts, zweten, tremor of een snelle hartslag na toevoeging van een triptaan of tramadol, en ernstige duizeligheid of gewaarwordingen van elektrische schokken na het stoppen, zijn redenen om een arts te raadplegen.
Referentie-informatie, geen medisch advies. Bespreek elke verandering met je arts.