Sertraline
Sertraline is een selectieve serotonineheropnameremmer. Het blokkeert de transporter die serotonine terugvoert in de zenuwcel, waardoor er meer van beschikbaar blijft in de synaps, en na verloop van tijd verschuift dit de regulatie van stemming en angst. Het wordt voorgeschreven bij depressie en bij angststoornissen.
Het wordt met voedsel ingenomen, in het algemeen 's ochtends, en het duurt weken voordat het voordeel duidelijk is — de eerste dagen kunnen eerder slechter dan beter aanvoelen, wat geen teken is dat het faalt. Het mag nooit abrupt worden gestopt, omdat er onttrekkingsverschijnselen volgen; elke wijziging hoort bij de voorschrijver thuis. Combinatie met ibuprofen of acetylsalicylzuur verhoogt het bloedingsrisico, tramadol en sumatriptan verhogen de serotonerge belasting, en fluoxetine moet volledig worden vermeden. Natrium kan dalen, vooral bij ouderen, en leverenzymen zoals ALAT zijn het volgen waard, dus beide worden van tijd tot tijd gecontroleerd.
Verwardheid, uitgesproken slaperigheid, hoofdpijn of onvastheid kunnen wijzen op een laag natrium; agitatie met koorts, zweten, tremor of een versnelde hartslag kan wijzen op serotonine-overmaat. Ongewone blauwe plekken of bloedingen, geel worden van de huid, of gedachten aan zelfbeschadiging betekenen dat er zonder uitstel een arts geraadpleegd moet worden.
Referentie-informatie, geen medisch advies. Bespreek elke verandering met je arts.